¿Qué son los salicilatos?

Los salicilatos son sustancias químicas que se encuentran naturalmente en muchas plantas y también son un ingrediente de la ácido acetilsalicílico y otros medicamentos para aliviar el dolor.

salicilatos

Están muy difundidos en las frutas y hortalizas, así como en la salud, la belleza y los productos de limpieza para el hogar. La sensibilidad al salicilato no es una alergia clásica con compromiso del sistema inmunológico, y se define como una reacción de hipersensibilidad pseudoalérgica inducida por un antígeno al ácido salicílico y sus derivados o moléculas químicamente similares. Una causa es una sobreproducción de leucotrienos (mediadores inflamatorios) y sus metabolitos.

La existencia de sensibilidad a los salicilatos es refutada por muchos especialistas en alergias, debido a la ausencia de pruebas médicas claras o incluso contrarias. Sin embargo, se encuentran numerosos casos.

Casos de sensibilidad a los salicilatos

La frecuencia de sensibilidad a los salicilatos se sitúa entre el 2 y el 40% de los pacientes que acuden a las clínicas de alergia y entre el 2 y el 7% de los pacientes con trastornos gastrointestinales, como la enfermedad inflamatoria intestinal. La frecuencia puede ser mayor en pacientes con asma o pólipos en la nariz.

Síntomas de alergia a los salicilatos

Los síntomas de la sensibilidad al salicilato varían, pero pueden ser similares al asma, como dificultad para respirar, sibilancias y también pueden incluir dolor de cabeza, congestión nasal, erupción cutánea, urticaria y picazón, hinchazón de las manos, cara y pies, inflamación de los ojos, dolor de estómago y náuseas.

En casos severos, la sensibilidad al salicilato puede llevar a la anafilaxia, una reacción potencialmente mortal que involucra una caída severa de la presión arterial, pérdida del conocimiento y fallo del sistema orgánico. Evitar los productos que contienen salicilatos es la mejor prevención de una reacción.

Pruebas y diagnóstico

La confirmación de la sensibilidad a los salicilatos se basa en la observación exhaustiva de la exposición alimentaria y a otras sustancias, así como en la correlación con los síntomas. Un diario de alimentos y bebidas puede ser útil para este propósito y una dieta de eliminación puede ser necesaria para determinar el alimento principal infractor. La exclusión de todos los productos que contienen salicilato no es factible ni necesaria, ya que la sensibilidad a menudo afecta a productos específicos y, en muchos casos, pueden tolerarse cantidades menores. Sugerimos consultar a un médico especialista o dietista para el diagnóstico y manejo diferencial potencial.

No existe ninguna prueba específica para la sensibilidad al salicilato, pero los niveles elevados de metilhistamina en la orina pueden ser un marcador de enfermedad útil.

Alimentos con alto contenido de salicilato

Las personas tienen diferentes umbrales de sensibilidad a los salicilatos y la intolerancia no implica necesariamente todo el espectro de productos que contienen salicilatos. Muchos alimentos con alto contenido de salicilato también tienen alto contenido de aminas.

Algunos ejemplos de sustancias que contienen salicilato en concentraciones más altas son los siguientes:

Frutas: manzanas, albaricoques, aguacates, dátiles, kiwi, melocotones, higos, uvas, ciruelas, ciruelas, cerezas, pomelos, ciruelas pasas y muchas bayas, como fresas, arándanos, frambuesas.

Nueces como piñones, cacahuetes, pistachos y almendras.

Verduras como alfalfa, coliflor, achicoria, pepinos, champiñones, setas, rábanos, aceitunas, habas, berenjena, espinaca, calabacín, brócoli y pimiento picante.

Hierbas, especias y condimentos como especias secas y polvos (p. ej. anís, cayena, curry, eneldo, tomillo, vinagre blanco, vinagre blanco, salsa Worcester), pastas y salsas de tomate, vinagre, salsa de soya, mermeladas y jaleas, algunos quesos.

Bebidas como café, vino, cerveza, cerveza, zumo de naranja, sidra de manzana, té regular y de hierbas, ron y jerez.

Algunos dulces, como caramelos de pimienta, regaliz, goma de mascar con sabor a menta, caramelos de menta, helados, gelatina.

Productos de salud y belleza: fragancias, perfumes, champús, acondicionadores, remedios herbales, lápices labiales, lociones, limpiadores de la piel, enjuagues bucales, pasta de dientes con sabor a menta, crema de afeitar, protectores solares, lociones bronceadoras, cremas para el dolor muscular.

Medicamentos y compuestos químicos orales: Alka Seltzer, aspirina, acetilsalicílico/ácido salicílico/salicilico/salicilato, compuestos 5-ASA (por ejemplo, mesalazina), diversos fármacos antiinflamatorios no esteroideos AINE), colorantes y aromatizantes de alimentos artificiales, mentol y menta/menta piperita/menta y hierbabuena.

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